神經調控（Neuromodulation）是指使用電極刺激神經以調節神經功能的一種治療方式，可用于帕金森、癲癇、慢性疼痛、尿失禁等疾病的治療。早在1952年，西班牙神經科學家Jose Delgado就報道了顱內植入電極在癲癇和精神分裂癥治療領域的應用1，為當今的神經調控醫療器械奠定了基礎。
經過60年發展，目前市場上已有超過10種神經調控醫療器械。常見的神經調控醫療器械根據適應癥可分為以下幾種：
深部腦刺激（deep brain stimulation，DBS）是指使用電信號刺激大腦指定核團區域，阻斷導致不自主運動或者震顫的異常神經信號，以達到治療帕金森癥等腦部疾病的目的；
脊髓刺激（spinal cord stimulation，SCS）是指在脊髓硬膜外腔植入電極，向脊髓后柱、后腳、神經根發送電刺激信號來屏蔽疼痛信或者在向大腦傳遞前改變疼痛信號，以達到治療慢性疼痛的目的；
背根神經刺激（dorsal root ganglion stimulation，DRG）是指將電極直接更精準地植入到腰骶椎神經根，以達到屏蔽、改變疼痛信號的目的，可視作SCS的“升級版”；
植入式藥物輸送泵（target drug delivery，TDD）是指將鎮痛藥物通過植入式微泵輸入到錐管內，更精準地治療頑固性慢性疼痛和癌痛；
骶神經刺激（sacral nerve stimulation，SNS）是指使用電信號刺激骶神經，以治療膀胱過度活動癥、尿潴留等疾病；
迷走神經刺激（vagus nerve stimulation，VNS）是指用電信號刺激迷走神經、改變迷走神經傳入信號，進而調節上行網狀激動系統、邊緣系統、中樞自主神經網絡和彌散去甲腎上腺素能投射網絡的活動水平，以治療藥物難治性癲癇。
參考文獻：
1. DELGADO JM, HAMLIN H, CHAPMAN WP. Technique of intracranial electrode implacement for recording and stimulation and its possible therapeutic value in psychotic patients. Confin Neurol 1952;12:315-9.
2. Edwards CA, Kouzani A, Lee KH, Ross EK. Neurostimulation Devices for the Treatment of Neurologic Disorders. MAYO CLIN PROC 2017;92:1427-44.
3. Tann Nichols, George Mandybur, Marc Orlando. Spinal Cord Stimulation. https://mayfieldclinic.com/pe-stim.htm.
4. Mayo Clinic. Sacral nerve stimulator. https://www.mayoclinic.org/sacral-nerve-stimulation/img-20008680.
